Трэцяе УГД пры цяжарнасці - Апошняе планавае даследаванне ў перыяд выношвання малога. Праводзяць ультрагукавое сканаванне на 30-32 тыдні, калі ёсць дадатковыя паказанні - і пазней.

Традыцыйна лекары прызначаюць будучым мамам у 3-м трыместры няпростая двухмерны УГД, а планавы пренатальный скрынінг.

цяжарнасць 30 32 тыдня

Што такое скрынінгавых УГД?

Сёння УГД прызнана самым бяспечным, простым і інфарматыўным метадам дыягностыкі розных ўнутраных органаў і сістэм. У перыяд цяжарнасці УГД-сканіраванне дазваляе вызначыць стан будучай мамы, асаблівасці развіцця плёну, магчымыя паталогіі і пол дзіцяці. Асаблівае значэнне ў гэтыя месяцы мае скрынінгавых УГД.

Скрынінг - гэта комплекс ультрагукавых даследаванняў, які дазваляе на працягу 9 месяцаў ўсебакова адсочваць развіццё дзіцяці і яго магчымыя парушэнні. Колькі скрынінгавых УГД робяць падчас выношвання маляняці і на якім тэрміне?

Традыцыйна будучая матуля павінна прайсці тры комплексных УГД: першы на тэрміне 12-14 тыдняў, другі - 20-22 тыдні, і трэці - у 30-32 тыдня. Кожны скрынінг мае сваю пэўную мэту. Апошні сканаванне трэцяга трыместра дазваляе канчаткова даведацца наяўнасць / адсутнасць заган развіцця ў малога, і стан арганізма мамы.

Што выяўляе Трэцяе УГД?

Незалежна ад таго, на якім тэрміне праводзіцца планавае УГД-сканавання, парадак дзеянняў заўсёды аднолькавы. Спачатку лекар ацэньвае колькасць пладоў, іх размяшчэнне ў матка. Потым глядзіць біяметрычныя паказчыкі: памер галоўкі дзіцяці, даўжыня сцегнавой косткі, дыяметр жывата мамы і інш.

Калі прызначаюць трэці скрынінг, патрэбна ацэнка наступных параметраў:

  • становішча плёну ў матка (галаўное, тазавых, папярочны),
  • анатамічны будынак малога, яго памеры,
  • дыхальная і рухальная актыўнасць дзіцяці,
  • некаторыя заганы развіцця,
  • функцыянавання ўнутраных дзіцячых органаў,
  • размяшчэнне, паказчыкі і будова плацэнты,
  • аб'ём околоплодных вод,
  • выключэння ускладненняў пры родах.

Якія працэдуры ўваходзяць у скрынінгавых УГД?

Скрынінг - комплекснае даследаванне, у яго ўваходзіць адразу некалькі працэдур. Расшыфроўка вынікаў ўсіх аналізаў і дапамагае лекару скласці поўную карціну развіцця малога, стану будучай мамы і яе гатоўнасці да родаў.

Якія абследавання абавязкова рабіць пры трэцім скрининговом УГД?

  • Допплерометрия.
  • Кардиотокография.
  • Трохмерная эхография.

УГД з доплером - гэта метад дыягностыкі крывяносных сасудаў, яго традыцыйна ўключаюць у комплекснае УГД на 30-32 тыдні цяжарнасці. Такая працэдура вызначае хуткасць крывацёку ў сасудах маткі і пупавіны, а таксама самога дзіцяці.

Тема запозичена у порталу про вагітність: Вагітна

Кардиотокография - гэта практычна першая паўнавартасная кардыяграма яшчэ не народжанага малога. Працэдуру прызначаюць на пэўным тэрміне цяжарнасці - не раней 32-й тыдні. Толькі ў гэты час канчаткова усталёўваецца сувязь паміж рухальнай актыўнасцю і працай дзіцячага сэрцайка. Кардиотокография адсочвае сардэчны рытм маляняці, яго частату і зменлівасць, а таксама залежнасць ад рухальнай актыўнасці.

Планавае УГД-сканавання ў 3-м трыместры робіцца ў двухмерным вымярэнні. Але пры такім абследаванні немагчыма падрабязна разгледзець малога і дакладна вызначыць наяўнасць / адсутнасць знешніх паталогій. Каб выправіць гэтую сітуацыю, у скрынінг ўключаюць дадатковае 3D (трохмернае УГД). Такое сканаванне не толькі дазваляе выявіць усе заганы ў развіцці канечнасцяў, асобы, унутраных органаў, але і разглядзець эмоцыі дзіцяці. Менавіта трохмернае УГД у 3 трыместры дазваляе разглядзець рысы асобы дзіцяці, яго ўсмешку і нават атрымаць першае дзіцячае фота.

Нормы і расшыфроўка трэцяга УГД пры цяжарнасці

Скрынінг ў трэцім трыместры адной з найважнейшых задач ставіць выяўленне становішча дзіцяці ў матка. Гэта дазваляе дакладна вызначыцца са стратэгіяй правядзення родаў - звычайныя або кесарава сячэнне. Акрамя таго, лекар павінен правесці расшыфроўку вынікаў сканавання і параўнаць іх са адмысловымі таблічкамі, дзе паказваюцца нормы развіцця плёну для ўсіх тыдняў.

Калі ўсе скрынінгавыя даследаванні праведзены, спецыяліст складае заключэнне, дзе адзначаны тэрмін цяжарнасці ў адпаведнасці з рэальнымі памерамі плену. Сапраўдны тэрмін можа на 1-2 тыдні адставаць або апярэджваць, але панікаваць не варта. Невялікае неадпаведнасць афіцыйным нормам ні ў якім выпадку не кажа аб парушэнні унутрычэраўнага развіцця немаўля. Каб выключыць усе сумненні і трывогі, трэба проста паказаць расшыфроўку дадзеных УГД які лечыць гінеколага, і той праясніць усе пытанні.

Трэці планавы скрынінг ўключае яшчэ два важных паказчыка - аб'ём околоплодной вадкасці і стан мацярынскай плацэнты.

Калі колькасць околоплодных вод менш за норму, гэта маловодие, якое пагражае гіпаксіяй плёну, паменшаным ростам і вагой пры нараджэнні і інш Павышаны аб'ём околоплодной вадкасці - мнагаводдзі - можа справакаваць заўчасныя роды. Пры такім дыягназе на познім тэрміне цяжарнасці можа спатрэбіцца назіранне ў стацыянары.

Параметры плацэнты, якія вызначае трэці скрынінг, - гэта месца размяшчэння, таўшчыня, ўнутранае будова і інш. У норме плацэнта павінна мацавацца не бліжэй 4-6 см ад шыйкі маткі - у адваротным выпадку ёсць рызыка дородовых і родавых крывацёкаў. Анамальная таўшчыня носіць назву плацентарный недастатковасці і можа пагражаць гіпаксіяй і затрымкай развіцця малога. Для ацэнкі рызык пры будучых родах важныя і такія паказчыкі, як ступень сталасці плацэнты, паслугі кальцинирования, ацэнка функцый.

Дадатковыя даследаванні ў трэцім трыместры

Калі праводзіць трэці скрынінг, вырашае які лечыць лекар - на 30-й, 32-й або нават 34-й тыднях. Звычайна вынікаў трох планавых УГД аказваецца дастаткова для комплекснай дыягностыкі. Але калі існуюць якія-небудзь недакладнасці ў выніках аналізу, праблемы ў дзіцяці ці ў мамы, ці можна правесці дадатковы скрынінг.

Папрасіць дадатковае ультрагукавое сканаванне на апошніх тэрмінах можа і сама будучая мама. На 35-38-й тыднях лекар падрабязна ўдакладніць размяшчэнне плёну, аб'ём околоплодных вод, пацвердзіць падлогу дзіцяці. У гэты час УГД дазволіць таксама максімальна дакладна прадказаць дату родаў і ўдакладніць, ці трэба жанчыне класціся на захаванне ў стацыянар загадзя.